{"id":341,"date":"2023-05-15T21:27:15","date_gmt":"2023-05-15T19:27:15","guid":{"rendered":"http:\/\/laserantitabac-gaba.com\/?p=341"},"modified":"2023-05-15T21:27:15","modified_gmt":"2023-05-15T19:27:15","slug":"les-addictions-un-probleme-de-sante-publique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/2023\/05\/15\/les-addictions-un-probleme-de-sante-publique\/","title":{"rendered":"Les addictions : un probl\u00e8me de Sant\u00e9 Publique"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Contrairement aux id\u00e9es re\u00e7ues, l\u2019addiction ne refl\u00e8te pas une faiblesse ou un manque de volont\u00e9 chez l\u2019individu d\u00e9pendant. Les substances psychoactives agissent sur le syst\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral, l\u2019envahissent, modifient son fonctionnement. Le cerveau subit des perturbations complexes de ses m\u00e9canismes, entra\u00eenant une perte totale de contr\u00f4le du comportement chez ces personnes. Il s\u2019agit donc d\u2019une maladie neurologique qui doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e et trait\u00e9e comme telle.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Alcoolique, toxicomane, accro\u2026 ces expressions sont ancr\u00e9es dans notre quotidien, sans \u00eatre pour autant toujours bien comprises. Et pourtant, la France est fortement concern\u00e9e par le probl\u00e8me des addictions. En Europe, elle figure parmi les premiers consommateurs d\u2019alcool, de tabac et de cannabis, la Caisse Nationale d\u2019Assurance Maladie (CNAM) a publi\u00e9 les r\u00e9sultats d\u2019une enqu\u00eate qui place notre pays en t\u00eate de la consommation europ\u00e9enne de m\u00e9dicaments. V\u00e9ritable enjeu de sant\u00e9 publique, le probl\u00e8me des addictions n\u2019est pas \u00e0 prendre \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re. Ses r\u00e9percussions \u00e9conomiques, sociales et financi\u00e8res sont importantes. Il est primordial de s\u2019y int\u00e9resser en profondeur, d\u2019en comprendre les causes pour mieux en g\u00e9rer les cons\u00e9quences et proposer des traitements adapt\u00e9s aux personnes souffrant d\u2019addiction.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">D\u00e9pendance&nbsp;ou&nbsp;addiction&nbsp;?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On confond souvent d\u00e9pendance et addiction, or ces deux termes d\u00e9finissent des comportements diff\u00e9rents face \u00e0 la prise de substances psychoactives ou face \u00e0 une activit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La d\u00e9pendance est due \u00e0 un d\u00e9s\u00e9quilibre du fonctionnement neurobiologique \u00e0 la suite d\u2019une consommation r\u00e9guli\u00e8re d\u2019une substance psychoactive. Ce d\u00e9s\u00e9quilibre entra\u00eene l\u2019envie de consommer \u00e0 nouveau la substance psychoactive, pour ne pas subir les effets d\u00e9sagr\u00e9ables cons\u00e9cutifs \u00e0 l\u2019arr\u00eat de sa prise. Il s\u2019agit ici de retrouver son \u00e9tat normal, et non plus de se sentir mieux.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019addiction, quant \u00e0 elle, d\u00e9finit l\u2019incapacit\u00e9 pour l\u2019individu de s\u2019emp\u00eacher de consommer la substance, bien qu\u2019ayant connaissance des cons\u00e9quences n\u00e9gatives qui s\u2019ensuivront. Elle est li\u00e9e \u00e0 la vuln\u00e9rabilit\u00e9 de l\u2019individu face aux signaux de plaisir envoy\u00e9s par un neurotransmetteur dans son cerveau. Elle se traduit par des comportements compulsifs incontr\u00f4l\u00e9s et irraisonn\u00e9s, qui peuvent donc s\u2019appliquer non seulement \u00e0 des produits mais aussi \u00e0 des activit\u00e9s telles que le jeu, le sexe, l\u2019exercice physique ou le shopping.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L\u00e9gales&nbsp;ou&nbsp;ill\u00e9gales&nbsp;:&nbsp;un&nbsp;aper\u00e7u&nbsp;des&nbsp;addictions&nbsp;les&nbsp;plus&nbsp;r\u00e9pandues<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019alcool et le tabac, tous deux l\u00e9gaux, sont des substances qui rendent tr\u00e8s rapidement accros. Le cannabis, ill\u00e9gal en France, pr\u00e9sente un moindre potentiel addictif. Les drogues illicites dites \u2018dures\u2019, comme la coca\u00efne, l\u2019h\u00e9ro\u00efne ou l\u2019ecstasy sont quant \u00e0 elles extr\u00eamement g\u00e9n\u00e9ratrices d\u2019addiction. Paradoxalement, en France, ce sont les deux produits l\u00e9gaux que sont l\u2019alcool et le tabac qui sont les plus meurtriers et qui co\u00fbtent le plus cher \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9. On notera \u00e9galement que depuis quelques ann\u00e9es, de nouvelles drogues de synth\u00e8se se r\u00e9pandent \u00e0 travers le monde : fabriqu\u00e9es de fa\u00e7on \u00ab artisanale \u00bb, par exemple \u00e0 partir de produits m\u00e9nagers en vente libre, elles sont d\u2019autant plus dangereuses que leurs effets sont puissants, leur co\u00fbt faible et leur composition mal contr\u00f4l\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Peut-on&nbsp;parler&nbsp;de&nbsp;nouvelles&nbsp;addictions&nbsp;?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les addictions comportementales font appel aux m\u00eames stimuli que la prise de substances psychoactives sur le cerveau de l\u2019individu d\u00e9pendant : le plaisir et le soulagement \u00e9prouv\u00e9s lorsque l\u2019activit\u00e9 est pratiqu\u00e9e sont les m\u00eames que lors de la consommation de substances. A partir du moment o\u00f9 l\u2019individu n\u2019arrive pas \u00e0 ma\u00eetriser la pratique de l\u2019activit\u00e9 et souffre quand il fait autre chose que cela, on est bien dans un cas d\u2019addiction. Alors, la m\u00e9morisation et la simple anticipation mentale de l\u2019exp\u00e9rience, de son contexte, de son environnement ou des personnes li\u00e9es \u00e0 sa pratique stimulent les neurones impliqu\u00e9s dans le syst\u00e8me de r\u00e9compense.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le&nbsp;processus&nbsp;de&nbsp;l\u2019addiction<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tout le monde ne devient pas \u00ab accro \u00bb du jour au lendemain, au premier contact avec une drogue ou avec un comportement : l\u2019addiction est un processus plus ou moins rapide, qui voit les individus augmenter progressivement la fr\u00e9quence et la quantit\u00e9 de leur consommation.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les&nbsp;usages&nbsp;dits&nbsp;\u00ab&nbsp;r\u00e9cr\u00e9atifs&nbsp;\u00bb<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s\u2019agit des consommations ponctuelles, \u00e9ventuellement festives et \u00e0 des doses restreintes : un verre de vin pendant le repas, une cigarette pendant une pause caf\u00e9, un joint occasionnel\u2026 De plus en plus, ces usages concernent aussi des substances telles que la coca\u00efne ou l\u2019ecstasy. S\u2019ils ne d\u00e9rivent pas syst\u00e9matiquement vers l\u2019addiction, ces comportements ne sont cependant pas sans risque : s\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re, comportements sociaux \u00e0 risque, violence, accident de sant\u00e9\u2026<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les&nbsp;usages&nbsp;excessifs<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce sont les consommations fr\u00e9quentes d\u2019une quantit\u00e9 non n\u00e9gligeable d\u2019alcool ou de drogues. Ces usages entra\u00eenent des modifications au niveau du syst\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral qui, envahi par ces substances, devra retrouver un \u00e9quilibre pour fonctionner normalement. En cas d\u2019usage de drogues stimulantes comme la coca\u00efne ou les amph\u00e9tamines, une sensation d\u00e9sagr\u00e9able appel\u00e9e commun\u00e9ment \u00ab le manque \u00bb se fait alors sentir de fa\u00e7on plus ou moins forte selon la substance ing\u00e9r\u00e9e. Pour retrouver son \u00e9tat normal l\u2019individu devra renouveler sa consommation. Ces comportements ont une incidence sur la sant\u00e9 physique et mentale de la personne : atteintes au foie, aux poumons, anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression, risque suicidaire\u2026<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les&nbsp;usages&nbsp;pathologiques<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ils se caract\u00e9risent quant \u00e0 eux par l\u2019incapacit\u00e9 de l\u2019individu \u00e0 r\u00e9sister \u00e0 son envie de consommation, bien qu\u2019il soit averti des cons\u00e9quences n\u00e9fastes qu\u2019elle aura sur lui et son environnement personnel et professionnel. Les personnes accros sont plus vuln\u00e9rables aux \u00ab messages \u00bb de bien-\u00eatre transmis par la substance \u00e0 leur cerveau. Ils ne contr\u00f4lent plus leur comportement face au produit ou \u00e0 l\u2019activit\u00e9 \u00e0 laquelle ils sont accros, la partie de leur cerveau g\u00e9rant le libre-arbitre \u00e9tant affect\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Maladies, exclusion, paup\u00e9risation et, dans le pire des cas, la mort, sont autant de dangers qui menacent les addicts.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quel&nbsp;est&nbsp;le&nbsp;r\u00f4le&nbsp;du&nbsp;cerveau&nbsp;dans&nbsp;l\u2019addiction&nbsp;?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gr\u00e2ce aux progr\u00e8s des neurosciences, on conna\u00eet de mieux en mieux les m\u00e9canismes neurobiologiques de l\u2019addiction. Ceux-ci sont \u00e9troitement li\u00e9s au \u00ab syst\u00e8me de r\u00e9compense \u00bb, un circuit du cerveau responsable des sensations de plaisir ressenties apr\u00e8s certaines actions. Pr\u00e9sent dans le cerveau de l\u2019homme comme dans celui de nombreux animaux, c\u2019est gr\u00e2ce \u00e0 lui que nous r\u00e9p\u00e9tons volontiers les comportements indispensables \u00e0 notre survie et \u00e0 celle de notre esp\u00e8ce : manger, boire, avoir des rapports sexuels, procr\u00e9er\u2026 Dans les troubles addictifs, ce m\u00e9canisme fondamental du vivant est perturb\u00e9, tant\u00f4t par la prise d\u2019une substance (alcool, drogues\u2026) qui d\u00e9multiplie la sensation de plaisir, tant\u00f4t par un dysfonctionnement initial du cerveau, qui ne r\u00e9gule pas correctement son syst\u00e8me de r\u00e9compense. Lorsque ces deux dimensions sont r\u00e9unies, on aboutit \u00e0 la maladie addictive.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sommes-nous&nbsp;tous&nbsp;\u00e9gaux&nbsp;devant&nbsp;l\u2019addiction&nbsp;?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019addiction est une maladie du syst\u00e8me nerveux face \u00e0 laquelle nous ne sommes pas tous \u00e9gaux. En effet, certains d\u2019entre nous sont plus vuln\u00e9rables face \u00e0 la consommation de substances psychoactives ou \u00e0 certains comportements du fait de leurs g\u00e8nes mais aussi de l\u2019environnement dans lequel ils \u00e9voluent. Le cerveau de la personne d\u00e9pendante associe au moins deux faiblesses :<br><br>Un syst\u00e8me de r\u00e9compense hypertrophi\u00e9, et donc une augmentation de la motivation<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La DA est le neurotransmetteur impliqu\u00e9 dans le syst\u00e8me de r\u00e9compense. Lorsque le cerveau re\u00e7oit une r\u00e9compense qu\u2019il n\u2019attendait pas \u00e0 la suite d\u2019un comportement particulier, il \u00ab grave \u00bb la cons\u00e9quence positive de ce comportement, encourageant son renouvellement. Cela va se traduire par le fait qu\u2019un individu accro ne saura pas r\u00e9sister \u00e0 la consommation de la substance qui lui a procur\u00e9 du plaisir lorsqu\u2019il sera en contact avec elle. Cela vaut \u00e9galement pour les addictions sans substance.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quelques&nbsp;chiffres&nbsp;:<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">En&nbsp;France&nbsp;:<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>9,7 millions de personnes entre 12 et 75 ans consomment r\u00e9guli\u00e8rement de l\u2019alcool<\/li>\n\n\n\n<li>14% des 17-18 ans fument du cannabis seuls et\/ou avant midi<\/li>\n\n\n\n<li>250 000 personnes ont d\u00e9j\u00e0 consomm\u00e9 de la coca\u00efne au cours de l\u2019ann\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>15% des 18-44 ans consomment de fa\u00e7on r\u00e9p\u00e9t\u00e9e et combin\u00e9e alcool, tabac et cannabis<\/li>\n\n\n\n<li>3,7% des 15-34 ans ont exp\u00e9riment\u00e9 l\u2019ecstasy<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Dans&nbsp;le&nbsp;monde&nbsp;:<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>5% des 15-16 ans ont exp\u00e9riment\u00e9 la coca\u00efne<\/li>\n\n\n\n<li>30% de fumeurs de tabac au quotidien<\/li>\n\n\n\n<li>4 millions de d\u00e9c\u00e8s chaque ann\u00e9e \u00e0 cause du tabac (1\u00e8re cause de mort \u00e9vitable)<\/li>\n\n\n\n<li>750 000 morts par an \u00e0 cause de l\u2019alcool (dont 45 000 en France)<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Contrairement aux id\u00e9es re\u00e7ues, l\u2019addiction ne refl\u00e8te pas une faiblesse ou un manque de volont\u00e9 chez l\u2019individu d\u00e9pendant. Les substances psychoactives agissent sur le syst\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral, l\u2019envahissent, modifient son fonctionnement. Le cerveau subit des perturbations complexes de ses m\u00e9canismes, entra\u00eenant une perte totale de contr\u00f4le du comportement chez ces personnes. Il s\u2019agit donc d\u2019une maladie [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":342,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-341","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=341"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":343,"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/341\/revisions\/343"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/342"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=341"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=341"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/laserantitabac-gaba.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=341"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}